卒中康复亟需尽早启动治疗！不可忽视言语功能障碍和心理健康

2022年8月8日，全球领先的生物制药企业勃林格殷格翰旗下霁达康复品牌与其支持的上海国际医学中心康复医学科共同发布《2018-2021年度康复临床成果报告》。该报告围绕患者特征、临床成效等多个维度进行了回顾与梳理，临床数据证明，对于卒中患者，尽早康复治疗可以极大程度提高功能康复的效果，同时也验证霁达康复引入并持续进行本土化创新的德国康复模式对中国卒中患者回归健康、提高生活品质的积极效果。

　　卒中是一种具有高致残率、高复发率及高死亡率的疾病，发生脑卒中后，约80%的幸存者遗留不同程度的功能障碍，超过40%患者丧失独立生活的能力。神经康复是经循证医学证实的降低卒中致残率最有效的方法之一，有效的康复训练不仅可以减轻患者功能残疾，加速康复进程，减轻潜在的护理费用，还可以降低卒中复发风险。

　　卒中康复启动越早，功能恢复效果越好

　　“早诊断、早治疗、早康复”是“健康中国2030”规划纲要中提出的理念，也是德国神经康复一直强调的重点。在霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科，74%的患者是在卒中发病后六个月内接受康复治疗，这一数据表明越来越多患者意识到早期康复的重要性。

　　报告显示，接受康复的卒中患者早期巴塞尔指数（评定早期神经功能和日常生活能力）改善率达到149%；

　　巴塞尔指数（评定日常生活能力的独立性）和国际功能独立性评定标准指数（评定躯体、言语、认知和社会功能）也呈现明显改善，尤其是六个月内接受康复治疗的患者，改善率分别达到41%和35.7%，优于发病六个月后接受康复的患者。

　　这两组改善值与霁达康复临床合作伙伴Dr. Becker Klinikgruppe数据分析结果基本一致。此外，这些卒中患者的平衡、听理解、吞咽等功能也明显改善，体现了康复治疗多方面获益。

　　创新言语治疗技术，助力失语患者重获新“声”

　　脑卒中患者中，28%-36%会出现失语症，不仅严重影响日常交流，还使患者难以理解康复指令，影响其他功能的恢复效果。同时，语言能力的丧失还会给患者的心理带来创伤。

　　研究显示，我国言语治疗起步较晚，且言语治疗师数量严重不足，因而言语治疗率较低。而在德国，言语治疗的技术十分成熟，通常在常规临床条件下进行3周强化言语和语言治疗，便能显著改善70岁或70岁以下卒中后慢性失语症患者日常生活中的言语交流能力。

　　另一方面，国内传统的言语治疗技术多为采用听、说、读、写方面的语音、语义的重复刺激训练。这些训练存在缺乏个体化设计、训练时长不足等诸多问题，导致不少患者难以取得较好的治疗效果。为了改变这一现状，霁达康复在2019年引入在欧美国家广泛使用的旋律语调疗法（MIT）和强制性诱导性失语症治疗（CIAT），并加以本土化创新。

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